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来源:新华网 10801734晚报

  本报记者 常婷

  本报讯

  张奶奶已经98岁了,在中心医院见到她的时候,很难看出来就在3天前,老人刚刚经历了一场大手术。

  一周前,张奶奶在家中上厕所时一个不留神摔倒,左半边身体结结实实的摔在了地上,当时左边大腿就不敢动了。家里人赶紧带着张奶奶到了家附近的医院。

  医院拍片子一看,张奶奶左股骨粗隆间骨折,呈粉碎性,骨折块之间移位非常大。粗隆间骨折是老年人最常见的骨折类型,好多老年人就是这一摔躺在床上再也没爬起来,这种情况需要积极的手术治疗,恢复老人的生活能力而避免长期卧床。然而,张奶奶年近百岁,心脏不好,且合并高血压病三级,属于极高危的类型,手术风险极大。而且这种粉碎的骨折类型也使得手术难度极大地提升,手术的高风险与高难度让当地医院的医生犯了愁。

  家属带着张奶奶辗转来到了大连市中心医院,前往运动医学科的专家门诊寻求帮助。专家了解病情后,深知该患者治疗的巨大风险与难度,但是考虑到如不能及时接受手术治疗,必将导致老人长期卧床,从而诱发肺栓塞、心肌梗死、脑梗塞、压疮、肺炎、泌尿系统感染等卧床并发症,甚至危及生命。

  考虑老人高龄,身体条件不佳,无法耐受长时间的大创伤手术,专家决定实施“微创闭合复位髓内钉内固定术”。该术式创伤小,失血少,且可以完整保留患者自己的关节。但是缺点是针对这种复杂的粉碎性骨折,采取尽可能小的切口同时还要复位复杂的骨折并进行固定,使得手术的难度呈几何倍数上升,运动医学科的医生们迎来了巨大的挑战。

  3月28日,经过了周密的术前准备,运动医学科专家在资深麻醉师的配合下,成功为张奶奶实施了“左股骨粗隆间骨折闭合复位髓内针内固定术”,基于术前对病情精密的分析与术者高超的技巧,从切开皮肤到通过几个很小的切口复位骨折,再到最后的骨折固定,竟然只用了短短的15分钟,在成功完成手术的同时大大降低了麻醉的风险与出血量。手术后,运动医学科的医生们也没有掉以轻心,心电监护、吸氧、预防感染、化痰、防血栓治疗一个都不能少。在医护人员的精心照料下,张奶奶的身体在逐渐康复。

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